Quel est le meilleur médicament pour arrêter de fumer ?
Les fumeurs courent vraisemblablement un plus grand risque d’être infecté par le coronavirus, et il existe des preuves qu’ils développent des symptômes graves et présentent une mortalité plus élevée lorsqu’ils sont atteints de COVID-19. Il montre de nouvelles études, et selon le professeur de prévention du tabagisme, il est important de savoir que les médecins ont besoin d’informer la population.
« Nous avons la responsabilité de l’informer. Nous pouvons nous isoler, nous laver les mains et l’alcool, mais il semble que le tabagisme ait un impact important sur le pronostic. C’est pourquoi je pense qu’il faut informer les fumeurs qu’il y a un gain particulièrement élevé de l’abandon du tabac pendant ces périodes », a déclaré Charlotta Pisinger, professeure de prévention du tabagisme affiliée à la Cardiac Society et chargée de cours de recherche au Center for Clinical Research and Prevention de Bispebjerg- Hôpitaux Frederiksberg.
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Il faut informer les fumeurs qu’il y a un gain particulièrement élevé d’un renoncement au tabagisme pendant ces périodes.
Charlotta Pisinger, professeure de prévention du tabagisme
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Elle pointe sur le fait que si les fumeurs cessent de fumer aujourd’hui, on pourra le voir dans les prévisions et réduire le nombre de personnes hospitalisées. C’est un avantage puisque l’épidémie de couronne devrait d’abord culminer dans environ 3-4 semaines. C’est pourquoi elle espère pouvoir diffuser les nouvelles connaissances sans intimider et stigmatiser les gens.
« Il est difficile de ne pas créer de scénarios de l’apogée et de créer de l’anxiété tout en informant factuellement. On n’est pas censés avoir peur, mais nous devons nous occuper les uns des autres et de nous-mêmes. Et ici, nous avons une connaissance concrète de la façon dont nous pouvons y arriver », explique Charlotta Pisinger.
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Les études suscitent des préoccupations
Charlotta Pisinger affirme que, bien qu’il n’y ait pas encore de preuve concluante que les fumeurs sont infectés plus souvent, plusieurs études montrent une corrélation claire avec le pronostic. Elle souligne deux études qui constituent la base de son évaluation.
Une étude a porté sur 76 patients atteints de pneumonie COVID-19. Voici 27pc de ceux qui étaient soit des fumeurs ou des anciens fumeurs soit gravement malade, soit mort. Contrairement aux non-fumeurs, seulement 3 % sont tombés gravement malades ou sont morts.
Dans une deuxième étude, un peu plus grande, plus de 1 000 patients hospitalisés avec le COVID-19 ont été suivis au fil du temps. Ici, 24pc des patients qui fumaient ou avaient fumé sont tombés gravement malades, et 14pc de ceux qui ne fumaient pas devenaient gravement malades.
Fumer est nocif, mais c’est un clou supplémentaire dans le couvercle du cercueil. Nous voulons communiquer que vous devez cesser de fumer — y compris dans le cas du coronavirus.
Torben Mogensen, médecin spécialiste en anesthésie et thérapie intensive et président de la Société pulmonaire
Un autre clou dans le couvercle du cercueil
Selon les médecins spécialistes en anesthésie et thérapie intensive et président du conseil d’administration de la Société pulmonaire Torben Mogensen, de nouvelles recherches montrent que les fumeurs ont 1,4-2 fois le risque de contracter une maladie grave, de se retrouver dans un respirateur et de mourir à la suite du COVID-19.
« Le risque accru est dû au fait que les fumeurs ont plus de récepteurs dans les poumons dont le virus a besoin pour pénétrer dans les cellules et se multiplier. C’est donc une question sérieuse pour les fumeurs », explique Torben Mogensen.
Jusqu’ à présent, les nouvelles connaissances sur le risque accru que les fumeurs soient infectés par le COVID-19 ont été publiées exclusivement dans des revues internationales. Mais Torben Mogensen pense qu’il s’agit d’un argument fort pour arrêter de fumer, que les médecins danois doivent également utiliser.
« Fumer est nocif, mais c’est un clou supplémentaire dans le couvercle du cercueil. Nous communiquerons que vous devez cesser de fumer — y compris dans le contexte du coronavirus », dit-il.
L’ abandon du tabagisme peut créer plus de capacité
Jesper Lykkegaard est praticien à Vejle et chercheur à la Research Unit for General Practice, SDU. Il croit que la preuve naissante selon laquelle le tabagisme augmente le risque d’être infecté par le coronavirus incite plus qu’un simple renoncement au tabagisme.
» Une cessation immédiate du tabagisme signifierait que nous serions en mesure d’éviter beaucoup d’admissions de patients pulmonaires et cela créera une capacité supplémentaire dans le système de santé », dit-il.
Chaque année, il y a 23 000 admissions réparties parmi les patients atteints de MPOC, et les recherches de Jesper Lykkegaard dénotent que les hospitalisés pour la MPOC sont souvent réhospitalisés dans les 30 jours. Il pourrait être évité dans une large mesure s’ils arrêtent de fumer, car il y aura un effet pur et simple ici et maintenant.
Les patients qui sont les plus à risque en ce qui concerne le COVID-19 sont les patients pulmonaires et cardiaques.
Jesper Lykkegaard est praticien à Vejle et chercheur à la General Practice Research Unit, SDU
« Les patients qui sont les plus à risque en ce qui concerne le COVID-19 sont les patients pulmonaires et cardiaques. Si ceux qui fument s’arrêtent immédiatement, nous pourrons voir les résultats dans un mois. Mais cela n’a pas été communiqué », dit Jesper Lykkegaard.
Il signale l’épidémie de couronne qui frappe là, où l’industrie de la santé dépense déjà beaucoup d’énergie sur les maladies liées au tabagisme. Par conséquent, il ne comprend pas non plus pourquoi les autorités n’ont pas divulgué cela.
« Je suis très étonné que le renoncement au tabagisme ne soit pas mis en évidence comme une mesure importante. En même temps que les nombreux efforts visant à lisser la courbe COVID-19, avec un renoncement au tabagisme, nous serons en mesure d’éviter complètement quelques personnes de venir à l’hôpital ou de mourir », sigerhan.